Причины возникновения глаукомы

глаукома Добрый день, друзья!

Несколько месяцев назад я с годовалой дочерью отправилась проходить обязательный в этом возрасте медосмотр. Нам пришлось немного постоять в очереди к окулисту.

Во время ожидания перед кабинетом врача я невольно изучала информацию на стендах и увидела плакат, посвященный глаукоме. И именно тогда я поняла, что ничего не знаю об этом заболевании.

Сегодня я решила восполнить пробел в знаниях и, как обычно, предлагаю вам ознакомиться с результатом моей работы.

Оглавление:

Значительное распространение глаукомы, трудности ранней диагностики и серьезный прогноз служат причинами постоянного повышенного внимания к этому заболеванию со стороны ученых и практических врачей.

Это глазное заболевание является второй по частоте причиной неизлечимой слепоты.

Что такое глаукома?

Глаукома — это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление (ВГД) и поражается зрительный нерв.

При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты.

Слепота, порожденная глаукомой, носит необратимый характер, так как погибает зрительный нерв. Вернуть зрение ослепшему в этом случае больному уже невозможно!

К сожалению, глаукома — довольно распространенное заболевание. Им страдают преимущественно люди в возрасте старше 40 лет.

Но этот недуг может поразить и молодых людей (юношеская глаукома) и даже новорожденных (врожденная глаукома).

внутриглазное давление Нормальные цифры внутриглазного давления индивидуальны, но в среднем они колеблются в пределах 16-25 мм ртутного столба при измерении тонометром Маклакова.

Постоянство внутриглазного давления определяется равновесием между количеством вырабатывающейся в глазу жидкостью и жидкостью, оттекающей из глаза.

Внутриглазное давление может повышаться, вследствие двух основных причин:

  1. Внутриглазная жидкость образуется в чрезмерном количестве;
  2. Нарушается выведение внутриглазной жидкости через дренажную систему глаза, вследствие ее изменений.

Таким образом, задержка в глазу жидкости приводит к повышению ВГД, а высокое ВГД, в свою очередь, вызывает гибель зрительного нерва.

Осмотр офтальмологом и измерение ВГД не реже 1 раза в год позволит своевременно выявить и эффективно лечить заболевание.

Cимптомы глаукомы

Для глаукомы характерны три основных признака:

  • повышение внутриглазного давления;
  • сужение поля зрения;
  • изменение зрительного нерва.

Чтобы вовремя распознать глаукому, важно знать ее симптомы и субъективные ощущения больного.

Человек может никак не ощущать умеренного повышения ВГД, которое уже губительно действует на зрительный нерв, приводя к потере зрения.

На повышение внутриглазного давления могут указывать следующие признаки:

  • затуманивание зрения, появление «сетки» перед глазами;
  • наличие «радужных кругов» при взгляде на источник света (например, на светящуюся лампочку);
  • чувство дискомфорта в глазу, ощущение тяжести и напряжения;
  • незначительная резь в глазу;
  • чувство увлажнения глаза;
  • ухудшение способности видеть в сумерках;
  • незначительные боли вокруг глаз.

Глаукома — не заразное заболевание.

Как правило, она возникает в обоих глазах, но не одновременно. Во втором глазу она может проявиться через несколько месяцев или лет.

Только специалист может определить, есть ли у вас глаукома и в какой форме.

Грозная болезнь

Болезнь глаз «глаукома» — не самое лучшее, что может случиться с человеком. Она приводит к слепоте, а это трагедия в любом возрасте.

На самом деле это не одна болезнь, а целая группа заболеваний. Объединяют их следующие симптомы: повышенное внутриглазное давление, нарушение функций зрительного нерва и возникновение типичных дефектов поля зрения.

отток жидкости Человеческий глаз по строению, грубо говоря, представляет собой шарик, наполненный биологической жидкостью и снабжённый конструкциями, которые регулируют процесс «видения». Жидкость эта постоянно циркулирует, обновляется.

При глаукоме происходит разлад данной функции. Жидкость глаза застаивается и медленно накапливается. Отсюда и происходит давление на оболочки и конструкции.

Когда процесс приобретает катастрофические размеры, наступает слепота.

Именно поэтому, заметив у себя признаки глаукомы, нужно немедленно бежать к врачу, пока не стало слишком поздно.

Эта болезнь до конца не излечивается, но процесс можно стабилизировать на ранней стадии и таким образом избежать главной беды.

Признаки глаукомы накапливаются медленно и проявляются не все сразу. Но даже два или три из них – это уже повод для визита в поликлинику.

Что нужно знать, чтобы понять процессы, происходящие при проявлении признаков разных видов глаукомы?

Наш глаз состоит из нескольких оболочек и камер. Я попробую описать его строение простыми словами, но для глубокого понимания лучше обратиться к медицинской литературе. Любая книга о глазных болезнях начинается с рассказа о строении глаза, и есть ещё энциклопедии с картинками и схемами.

строение глаза

Итак, глазное яблоко покрыто внешней оболочкой – склерой. Это белок глаза. В передней части склера прозрачная и именуется роговицей. Мы называем её зрачок.

Но на самом деле зрачок – чёрный кружок в середине, а цветное кольцо вокруг него – радужка. Мы видим их сквозь прозрачную роговицу.

Расстояние между роговицей и радужкой – это передняя камера глаза, между радужкой и глазным дном — задняя. Радужка представляет собой пластинку с отверстием зрачка посередине. По отношению к роговице она образует угол.

Вот в этом углу и находится дренирующий аппарат, через который происходит отток жидкости. Функциональная жидкость образуется в задней глазной камере и поступает в переднюю через зрачок.

Причины повышения внутриглазного давления при глаукоме:

  1. Нарушение оттока жидкости происходит из-за изменений в работе дренажной системы, которая состоит из трабекулярной ткани, полости склерального синуса, коллекторных каналов, интрасклерального сплетения и водяных вен.

    Изменение функциональности какого-то из отрезков системы и ведёт к патологии. Дренажный угол при этом открыт, но жидкость всё равно накапливается и внутриглазное давление растёт.

  2. Оттоку жидкости может мешать закрытие угла. Его вызывает давление корня радужной оболочки, иногда в сочетании со смещением хрусталика.
  3. Причиной скопления жидкости могут стать вышеназванные функциональные нарушения в сочетании друг с другом.
  4. Механическое повреждение глаза.

Разновидности глаукомы

Болезнь рассматривается диагностами с различных точек зрения:

  • происхождение (первичная, вторичная или связанная с дефектами развития глаза и других структур организма);
  • возраст пациента (врожденная, инфантильная, ювенильная и глаукома взрослых);
  • механизм повышения внутриглазного давления (открытоугольная, закрытоугольная);
  • уровень внутриглазного давления (гипертензивная и нормотензивная);
  • степень поражения головки зрительного нерва (начальная, развитая, далеко зашедшая и терминальная);
  • течение (стабильная и нестабильная).
  • Как можно заметить, конечный диагноз зависит от сочетания признаков, взятых из разных групп, по которым классифицируют заболевание.

    Медицинская наука не стоит на месте. Проявления болезни изучаются и классифицируются. Каждая разновидность глаукомы имеет особенности лечения.

    В России сейчас пользуются классификацией глаукомы, которую разработали А.П. Нестеров и Е.А. Егоров в 2001 году.

    Наиболее эффективный метод обнаружения глаукомы — измерение внутриглазного давления. Повышенное давление – повод для проведения дополнительного обследования.

    К чему ведёт развитие глаукомы?

    зрение при глаукоме

    Это заболевание имеет четыре стадии:

    1. начальная: сохраняется нормальное поле зрения, но отклонения уже диагностируются при осмотре у врача. Выявляется специфический дефект в диске зрительного нерва;
    2. развитая: уменьшается поле зрения со стороны носа с сужением границ более чем на 10°;
    3. далеко зашедшая: поле зрения уменьшается концентрически с сужением границ более чем на 15°;
    4. терминальная: поле зрения ещё сохраняется в височном секторе, позднее наступает период одной только светочувствительности, который со временем переходит в полную слепоту.

    Причины заболевания

    Глаукома развивается обычно при наличии наследственной предрасположенности, а так же в виде сопутствующего при других заболеваниях, может возникнуть как профессиональное заболевание, следствие травмы глаза или в результате возрастных изменений.

    В группу повышенного риска развития глаукомы включаются обычно те пациенты, которые:

    • имеют кровных родственников с диагнозом глаукомы;
    • люди в возрасте 35–40 лет с жалобами на зрительный дискомфорт, который не устраняется очками;
    • больные с эндокринными заболеваниями, которые не удалось компенсировать приёмом гормонов;
    • больные старше 70 лет.

    Кто находится в группе риска

    Глаукома — это группа заболеваний, характеризующаяся часто повышением внутриглазного давления (ВГД), но не всегда, изменениями поля зрения и патологией диска зрительного нерва (экскавация вплоть до атрофии).

    Факторы риска развития заболевания:

    • повышенное ВГД (офтальмогипертензия)
    • возраст старше 50 лет
    • этническая принадлежность (у негроидной расы глаукома встречается чаще)
    • хронические заболевания глаз (иридоциклиты, хориоретиниты, катаракта)
    • травмы глаза в анамнезе
    • общие заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь, ожирение, сахарный диабет )
    • стресс
    • длительное применение некоторых лекарств (антидепрессанты, психотропные вещества, антигистаминные и др.)
    • наследственность(в семьях, где кто-нибудь из родственников болеет глаукомой, есть риск развития заболевания)

    Стадии

    По уровню внутриглазного давления различают 3 степени:

    • А-нормальное ВГД (до 27 мм рт. ст.)
    • В-умеренное ВГД (28-32 мм рт.ст.)
    • С-высокое ВГД (более 33 мм рт.ст.)

    Отдельно выделяют глаукому с нормальным внутриглазным давлением. При этом присутствуют характерные выпадения поля зрения, развивается экскавация с последующей атрофией соска зрительного нерва, но ВГД в норме.

    Острый приступ глаукомы

    Это состояние требует немедленного лечения.

    Также выделяют в зависимости от степени прогрессирования стабилизированную и нестабилизированную глаукому (по остроте и полю зрения).

    В зависимости от степени компенсации глаукома может быть компенсированная (нет отрицательной динамики), субкомпенсированная (есть отрицательная динамика) и декомпенсированная (острый приступ глаукомы с резким ухудшением зрительных функций).

    Глаукома долгое время может иметь бессимптомное течение и пациенты обращаются за помощью, когда некоторые зрительные функции уже безвозвратно утеряны.


    Внимание, только СЕГОДНЯ!

    ДРУГОЕ

    Болезни глазного яблока фото

    Болезни глазного яблока

    Глаз - это орган, который обеспечивает функцию зрения. Самые распространенные болезни глазного яблока возникают…

    Болезни глазного дна фото

    Болезни глазного дна

    Болезни глазного дна – это заболевания сетчатки глаза. Сетчатка состоит из десяти слоев, которые участвуют в процессе…

    Виды нарушения зрения фото

    Виды нарушения зрения

    В современной медицине различают две большие группы, на которые можно разделить все виды нарушения зрения -…

    Окумед® (ocumed), timolol (тимолол) фото

    Окумед® (ocumed), timolol (тимолол)

    Описание лекарственного препаратаНазвание препарата: ОКУМЕД® (OCUMED)Международное наименование: timolol (тимолол) КФГ:…

    Влияние лекарств на зрение фото

    Влияние лекарств на зрение

    Зрение является очень тонкой способностью нашего организма воспринимать окружающий мир. Хорошее зрение зависит не…

    » » Причины возникновения глаукомы